噻托溴铵可以抑制哮喘控制不佳者发作

　　自从噻托溴铵出现后，哮喘控制不佳的患者疾病恶化的风险大大降低，这是一种通过BoehringerIngelheim公司生产的Respimat软雾吸入剂送药的药物。除此之外，患者肺容量平稳提高，已经超过了标准联合治疗方案的疗效。

　　事实上，长效吸入性抗胆碱能受体支气管扩张药噻托溴铵早已被用来治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD），其在治疗COPD中的良好表现使得研究者们考虑，这种药是否能够对顽固性哮喘有效。顽固性哮喘通常用指南推荐疗法--大剂量的吸入性糖皮质激素与长效β2激动剂联合治疗无效。

　　来自荷兰赫罗纳大学的首席科学家HuibA.M.Kerstjens医生和他的同事分析了2组随机双盲对照实验的结果。这两组实验对比了912例使用标准联合用药但哮喘症状仍然难以控制的患者，使用噻托溴铵与使用安慰剂之后肺功能与疾病预后的不同变化情况。

　　使用软吸入雾化吸入噻托溴铵可将微小的药物颗粒送达肺的深部并发挥作用。支气管扩张药物可以扩张小气道，恢复肺容积，减轻气道梗阻症状。而气道梗阻与肺容量下降正是重症哮喘最鲜明的特点。治疗后，患者各种程度的哮喘急性发作风险均有所下降。在标准治疗方案的基础上加用噻托溴铵治疗，可以帮助控制哮喘的恶化，而从前这种恶化的哮喘都是需要口服糖皮质激素和住院治疗的。