教你仰面抬颌法 盘点有效的手法

该结果可以通过上颈椎解剖及颈部损伤机制解释：当压力应用于患者的额头时，按额抬颌法涉及到颈椎的伸展及可能的轴向牵引。然而，抬下颌法不产生上述力量。

　　开放气道一般有两种方法，一种按额抬颌法，另一种抬下颌法。

　　通常操作使用的是第一种，一手以掌侧置于患者额部向后向下压，另一手以两指抬起下颌，使患者头部后仰以开放气道，该法能高效地使舌头从咽喉后部抬起，清理气管的开口。抬下颌法被推荐用在怀疑有颈部损伤的患者身上的，因为按额抬颌法会使头部后仰，必然会有颈部及舌头的运动，对于有颈部损伤的患者而言可能导致二次伤害。

　　其操作为：双手指放在病人下颌角，向上或向后方提起下颌，头保持正中位。注意不能使头后仰，不可左右扭动（图 1）。为了评价对于不稳定性上颈椎患者，两种开放气道手法的效应及安全性，美国学者 Prasarn 等在人体标本上进行了研究，该研究结果已在近期的 Spine 杂志上发表。

该结果可以通过上颈椎解剖及颈部损伤机制解释：当压力应用于患者的额头时，按额抬颌法涉及到颈椎的伸展及可能的轴向牵引。然而，抬下颌法不产生上述力量。

　　在该研究中，对 9 例新鲜人体标本创建不稳定性 C1-2 骨折模型（II 型齿状突骨折）。将电子传感器至于受伤颈部节段的上方和下方后，一种电磁运动分析装置被用来评估颈部的角度和直线运动。并分别记录 2 种气道开放手法，戴或不戴颈托数据。

　　该研究结果显示，按额抬颌法较抬下颌法产生 2 倍的角运动，并且，断端移位更大，约 1cm（轴位、侧位、前后位测量）。

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