与时间赛跑 如何拯救心绞痛

心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。特点为前胸阵发性、压榨性疼痛，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，劳动或情绪激动时常发生，每次发作持续3～5分钟，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见诱因。

心绞痛

一、临床表现

多表现为闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感，有些患者仅有胸闷，同时可分为典型性心绞痛和不典型性心绞痛：

1、典型心绞痛症状

突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，亦可能波及大部分心前区，可放射至左肩、左上肢前内侧，达无名指和小指，偶可伴有濒死感，往往迫使患者立即停止活动，重者还出汗。疼痛历时1～5分钟，很少超过15分钟；休息或含服硝酸甘油，疼痛在1～2分钟内（很少超过5分钟）消失。常在劳累、情绪激动（发怒、焦急、过度兴奋）、受寒、饱食、吸烟时发生，贫血、心动过速或休克亦可诱发。

2、不典型的心绞痛症状

疼痛可位于胸骨下段、左心前区或上腹部，放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸，疼痛可很快消失或仅有左前胸不适、发闷感。

二、治疗方法

心绞痛缓解期的治疗

1、β受体阻滞剂

2、硝酸酯制剂

3、钙通道阻滞剂

4、冠状动脉扩张剂

5、抗凝及抗血小板聚集治疗

三、如何预防

1、注意充分休息，避免情绪激动、过度紧张或过度劳累。

2、注意饮食。要少吃动物脂肪和奶制品，多食富含维生素的食物，避免暴饮暴食。

3、注意适当运动。避免疾走、奔跑，不要追赶搭乘交通车。

4、注意血压变化。血压应保持正常，如血压有波动，要积极进行治疗。

5、少饮酒或不饮酒，不吸烟。心绞痛患者一定要忌烟，因为吸烟可促使心绞痛的发作。

6、避免旅行疲劳。心绞痛病人是可以旅行的，但要避免疲劳，如过多的步行，特别是上山、爬坡等。

7、少喝浓茶、咖啡。如果是稳定型心绞痛，可适量饮用咖啡，其余型的应禁饮咖啡。

8、注意节制性生活。

9、生活要有规律，注意劳逸结合，尽量少搓麻将，对高度注意力集中的工作，不宜持续时间过长。平时心情要开朗。适当参加广播操、打太极拳、练气功等体育锻炼。夜间不要看球赛或惊险影视剧。

四、急性心绞痛急救措施

心绞痛发作时，病人会突然感到胸骨下出现持续的压榨性或窒息性剧痛。病人首先要立即停止一切活动，平静心情，可就地站立休息，无需躺下，以免增加回心血量从而加重心脏负担。然后取出随身携带的急救药品服用。

温馨提醒：平时生活中要重视我们身体的各种问题，有异常要尽快检查，以防疾病进入重症状态。